四川新闻网消息 近日，自贡市四医院甲状腺乳腺外科成功为患者谭女士完成高难度、高风险的胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术。
10年前，谭女士曾于北京某医院进行过“双侧甲状腺次全切除术”，但在3个月前复发，因无明显症状，谭女士没有引起重视。很快，谭女士颈部的包块就长到了拳头般大小，并凸出于皮肤，严重影响到了她的正常生活。于是，谭女士来到自贡市四医院甲状腺乳腺外科门诊就诊。经过查体及相关检查，陈斌副主任医师发现谭女士的甲状腺肿瘤已经挤压到气管、食道和周围血管，如不及时手术治疗，随时有窒息的风险。
陈斌表示，这个手术难度大，风险高，术中极大可能需要追加开胸手术，将增加术中、术后恢复及出现并发症的风险。一是谭女士有糖尿病病史，且肿瘤较大，大部分进入纵隔，属于再次手术。二是术区有粘连，气管受压狭窄明显，属于困难气道，麻醉时气管插管存在较高风险。三是肿物下缘已经到主动脉弓上缘、食道，造成周围血管移位，术中分离肿块时一旦操作不慎，易伤及组织和血管，造成术中大出血。考虑到以上问题，科室立即组织了多学科会诊，对谭女士病情进行了细致分析和讨论后，拟定出了完备的手术方案和应急预案。
经过充分术前准备后，谭女士于近日进入手术室，在麻醉医生、手术室护士的全力配合下，陈斌团队成功为其实施了“胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术”。术中情况与术前预判一致，“患者的肿瘤较大，且大部分落入纵隔后，毗邻结构复杂，手术操作空间很小。”经过两个小时的努力，团队将胸骨后甲状腺肿瘤从颈部切口取出，使患者免于胸骨劈开的创伤与痛苦，同时也为谭女士保留了原有的解剖结构，无意外损伤。
术后，在医务人员的精心治疗和护理下，谭女士恢复良好，达到出院指标，回到了家中静养。在此，自贡市四医院甲状腺乳腺外科主任岳璇弟特提醒广大市民朋友：因为胸骨后甲状腺肿瘤易对气管及食管造成压迫，如发生囊内急性出血，则更容易出现急性呼吸道梗阻从而危及生命，因此一经诊断均需手术治疗。目前我国已将甲状腺检查列为健康筛查项目，建议大家定期进行甲状腺常规筛查，便于及时发现甲状腺结节病变，做到早发现、早诊断、早治疗。（供稿：自贡市第四人民医院 何霞）