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自贡市四医院神经外科团队妙招解罕见病变

http://www.newssc.org时间:2022-07-18 16:21来源:四川新闻网

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四川新闻网消息 前些日子,王阿姨因持续性头痛去外院就诊,得知有“原发恶性脑肿瘤”“恶性肿瘤脑转移”等可能就陷入了深深的绝望之中,“害怕是个难治的重病”。隔壁床的病友张大姐了解到情况后,向王阿姨满面愁容的儿子说道:“大兄弟,以前我爸爸和叔叔的颅脑手术都是一个医生做的,我觉得他很靠谱,你可以带王大姐去看看噶。”

不久后,王阿姨一家前往自贡市四医院找到那位“靠谱”医生——童瑜。当天,童瑜医生团队为王阿姨进行了更深入仔细的检查及分析,根据检查的影像结果,利用脑部模型、手绘图这样的方式,将病情“揉碎”了讲给王阿姨一家人听。他排除了恶性肿瘤脑转移的可能,还凭借丰富的经验评估出两病灶呈现出类似良性肿瘤缓慢进展的特性。听了他的分析,王阿姨一家松了口气,“可算是找对人了,心里踏实”。

童医生表示,虽然病灶的性质趋于良性,但因病灶位置特殊,手术治疗方案设计需要仔细斟酌。两病灶分别位于左侧颞叶底面的中颅底、左侧桥小脑角小脑幕下方的后颅底,属于完全不同的两个颅腔,而且中间有骨性结构(颞骨岩部)和膜性结构(小脑幕)将其完全隔离开。最终团队选择幕下入路的方式开展手术,将极大提升术中暴露及操作空间,实操起来风险更小、更简单。

术中,童瑜医生和邓云良医生默契配合,通过幕上下联合头皮切口,单独以颞下入路、乙状窦后入路处理两个病灶。按颅底肿瘤处理原则,先断基底部分,然后充分瘤内分块切除,最后将肿瘤包膜从粘连的脑组织上分离下来。2个手术耗时7+h,结束时已是凌晨2点。

当病理结果出来,得知是放线菌罕见侵入中枢神经,而不是恶性肿瘤时,王阿姨一家悬着的心终于落地了。虽然后面还有较长的治疗周期需要完成,但王阿姨觉得自己十分幸运,“幸好遇到了经验丰富、技术过硬的医生团队。”(供稿:自贡市第四人民医院)

 

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