|
四川新闻网消息（李显永）近日，一位32岁的女性患者因“腹痛1年”来到自贡市第四人民医院就诊，她怎么也没有想到，自己长时间的反复腹痛，竟然是体内一个巨大的肿瘤所引起。 入院后，经进一步检查发现，该患者腹膜后肿瘤大小约10*10*11cm，犹如小号排球大小，并且肿瘤与胰腺、脾脏、肾脏以及腹部大血管等周围器官关系十分密切。由于病情复杂，医院立即组织泌尿外科、普外科、肿瘤科等多科联合会诊，就包块的性质、与周边脏器的关系，以及术前准备、手术难度、术中可能出现的情况和术后注意事项等进行了仔细分析和讨论。最终，医务人员认为，患者腹膜后占位考虑为嗜铬细胞瘤可能，决定由泌尿外科主导后续治疗。 医务人员从术前影像分析，包块位置高，并且与腹腔内及腹膜后重要内脏和大血管粘连紧密，手术难度极大，风险极高，即使术前已经充分扩容治疗，术中操作触碰肿瘤仍可能引起肿瘤激素分泌，术中血压波动出现心脑血管意外，术中稍有不慎还可能会因损伤重要器官而出现严重并发症，甚至出现难以控制的大出血，导致死亡。经全科讨论后，决定由经验丰富的医院专家组成员梁勇主任医师主刀该手术。 对于后腹腔占位，通常采用的手术方式有腹腔镜下后腹膜肿瘤切除术以及传统开放手术。对于该类情况，开放手术的难度相对于腹腔镜要低，术中突发情况也易于把控，但如果能在腹腔镜下完成手术，则手术创伤更小，术后恢复也更快。站在患者的角度考虑，梁勇主任医师选择了“经腹途径腹腔镜下左侧腹膜后肿瘤切除术”。 近日，在麻醉科、手术室等兄弟科室大力配合下，梁勇以精湛的技术，逐层分离肿瘤边缘，保护周围的脏器及大血管。通过近2小时的紧张手术，梁勇成功将包块完整切除。术后第二天患者就开始适当下床活动，目前恢复良好。
|
