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四川新闻网自贡5月24日讯(魏崴)近期,自贡三医院肾病内科通过多科协作,成功为一名伴有继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的血透患者实施了第二次残余甲状旁腺切除+部分自体移植术。该治疗是肾病内科主任廖常彬积极探索治疗该病的新疗法,患者术后恢复良好。为表达对廖主任的感激之情,该患者特意赋诗一首:年华未老身先老,醉卧病榻归碧宵。常彬妙手济世民,杏林春暖医满情。简短的28个字,既表达了患者对医者的感激之情,也让我们回忆起了患者的就医历程。 故事还要追溯到8年前,当时只有39岁的刘某,在自贡三医院诊断为慢性肾功能衰竭(尿毒症期)。突如其来的疾病让他无法面对,强烈的抵触情绪排斥着所有的治疗。消极的就医态度让医生们束手无策,作为科主任的廖常彬了解到了患者情况后主动关心他。为他引荐已经在医院血液透析治疗十几年的患者,耐心讲解血透的治疗过程及效果,让他又燃起了对生的渴望。漫漫血透 路转眼8年过去了,廖常彬已然成为了他的亲人。 2015年9月,患者出现皮肤瘙痒,全身骨痛、乏力等症状,查iPTH(全段甲状旁腺激素)大于3000pg/ml(正常参考值为10-65pg/ml)。通过药物控制欠佳,诊断难治性继发性甲状旁腺功能亢进症。随即到成都某医院行甲状旁腺切除术,由于术中只切除了两枚甲状旁腺,iPTH下降不明显,术后仍波动在2000pg/ml左右。随着时间的推移患者逐渐出现胸廓变形,身高变矮,使用司维拉姆及西那卡塞等新型治疗继发性甲旁亢等药物仍效果不理想,患者十分痛苦。患者再次求助廖常彬,廖常彬看在眼里急在心里,多方查阅文献,探索新的治疗手段,力求解决患者的痛苦。经过几番论证后,廖主任为患者制定了一套详尽的治疗计划,同时建议患者再次行残余甲状旁腺手术。但患者因上次手术导致的阴影感到十分害怕。廖常彬反复向患者耐心地解释了手术的必要性,向患者讲解了此次手术的详细过程、手术风险以及成功的机率等等。也许是出于对廖常彬技术的信任以及被他的耐心所感动,患者决定接受手术治疗。于是手术在多科协作下顺利完成,术后廖常彬结合药物治疗使患者各项指标恢复良好,iPTH成功降至100pg/ml, 不良症状也相继消失。 常彬妙手济世民,杏林春暖医满情。作为患者,也许只有真正解除病痛后才能写出这样情真意切的诗句。而作为医者,也许正是这样真挚的文字,才是对我们最高的褒奖,不断鞭策我们继续前行。
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